Cómo identificar los síntomas de un accidente cerebrovascular (AVC) en adultos jóvenes

El diez por ciento de los accidentes cerebrovasculares (AVCs) ocurren en adultos menores de 45 años. Por lo tanto, es importante reconocer los signos y síntomas que puedan indicar este trastorno neurológico y no descartar la posibilidad sólo con base en la edad. Si usted sospecha que usted u otra persona está teniendo un accidente cerebrovascular, busque una atención médica urgente inmediatamente para que el tratamiento pueda iniciarse a tiempo.

Parte 1
Reconociendo los síntomas

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Llame al 192 oa algún servicio de emergencia. Es esencial que la persona en cuestión sea sometida a una evaluación médica de emergencia lo más rápido posible, ya que el AVC tiene una ventana terapéutica (tiempo de espera) para intervención. En otras palabras, cuanto antes el paciente recibe el tratamiento médico adecuado, menores serán las consecuencias a largo plazo en su vida.
  • El tratamiento de un accidente cerebrovascular causado por un coágulo sanguíneo en el cerebro debe ocurrir dentro de las tres horas siguientes al inicio de los síntomas.
  • En cuanto a la intervención se hace, mejor serán las posibilidades de evitar daños cerebrales severos y permanentes. Si el socorro demora, la medicación utilizada en estos casos ya no tendrá efecto.
  • El tratamiento precoz puede ser aún más eficaz si el paciente es joven.
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    No ignore los primeros síntomas. Si la persona tiene alrededor de 20 años, es difícil pensar que los síntomas como fatiga sin motivo aparente, dolor en la mandíbula o mareos estén relacionados con un accidente cerebrovascular, ya que este trastorno es más común en las personas mayores. No se puede esperar que estas molestias desaparecen - la intervención médica debe ser inmediato.
    • La ocurrencia de AVCs disminuyó entre los adultos mayores de 65 años y aumentó un tercio entre personas menores de 45 años.
    • Si observa los síntomas repentinos e inexplicados citados anteriormente - independientemente de la edad - actúe rápidamente.
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    Esté atento a la entumecimiento o hormigueo de la cara, brazo o pierna. Al tener un AVC, es posible notar debilidad repentina, entumecimiento, hormigueo o parálisis de un lado del cuerpo. Los síntomas pueden ser focales, apareciendo en una sola área del cuerpo, como en el brazo o en un lado de la cara, o puede abarcar un área más grande, alcanzando todo un hemisferio corporal.
    • Una estrategia para evaluar la debilidad del brazo es pedir a la persona levantar ambos brazos por encima de la cabeza. A continuación, ver si ella puede mantenerlos erguidos por diez segundos. Si un brazo se baja o cae, puede ser un indicador de AVC.
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    Tenga en cuenta las dificultades en el habla. Esta es una de las señales clásicas de AVC, pudiendo aparecer como habla arrastrada, confusión de palabras o dificultad en entender lo que otros dicen. El término clínico para designar una dificultad en el habla es llamado "afasia."
    • La afasia es una consecuencia de la falta de flujo sanguíneo en el área del cerebro responsable del lenguaje y la comunicación (como resultado del accidente cerebrovascular).
    • Esta dificultad puede desaparecer algunos días después del tratamiento o puede permanecer como daño cerebral permanente. Todo depende de la extensión del daño causado por el AVC, así como del período de tiempo en que el área cerebral fue privada de oxígeno.
    • La fonoterapia suele recomendarse después de un AVC para ayudar a recuperar las habilidades de comunicación de la forma más rápida y efectiva posible.
    • Es posible evaluar la afasia relacionada al AVC haciendo preguntas a la persona y viendo si ella responde adecuadamente. Otra manera es dar instrucciones y ver si ella puede entender y hacer lo que se le pidió.
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    Observe los cambios de equilibrio y coordinación. El AVC afecta la estabilidad motora, causando mareos y desequilibrios. En la presentación de estos síntomas, es esencial sentarse o acostarse para evitar caídas y pedir ayuda médica inmediatamente.
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    Tenga en cuenta cualquier cambio en el campo visual. Los trastornos visuales como visión borrosa, doble o ennegrecida en uno o ambos ojos pueden ser signos de un accidente cerebrovascular. Es importante entender que los síntomas del trastorno neurológico en cuestión dependen del área cerebral que se ha afectado con la privación de oxígeno - la región afectada llevará a síntomas específicos.
    • Las dificultades visuales aparecerán si el área responsable de la visión es parcial o totalmente privada del flujo sanguíneo.
    • Al igual que sucede con la mayoría de los síntomas de un accidente cerebrovascular, la visión probablemente mejorará, pudiendo incluso volver a la normalidad a medida que el cerebro se recupera. Sin embargo, este proceso puede tardar unos días o semanas.
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    Observe una parálisis o "caída" facial. En caso de sospechar un accidente cerebrovascular, pídale a la persona sonreír. Si un lado de la cara se mueve y el otro se paraliza, busque socorro.
    • Se atente a una sonrisa torcida, es decir, cuando un lado de la boca sube más que el otro.
    • De la misma forma, vea si los músculos de un lado de la cara parecen paralizados o no se mueven adecuadamente.
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    Cualquiera de estos síntomas puede indicar un posible AVC. Una de las principales características de los AVCs es que se presentan de forma diferente en diferentes casos. Esto ocurre porque los síntomas de este trastorno están directamente relacionados con el área del cerebro que se ha privado de flujo sanguíneo. Esas regiones afectadas dictará los síntomas específicos, como debilidad muscular si el área cerebral del movimiento es afectada, problemas de comunicación si es la región del habla, dificultades visuales si es el área visual, etc.
    • Por lo tanto, cualquier uno de los signos o síntomas anteriormente descritos en este artículo - sea en sí mismo o en otra persona - busque ayuda médica inmediatamente.
    • No es necesario presentar todos los síntomas para caracterizar un AVC.
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    Considere una emergencia médica si el dolor de cabeza es insoportable. Hay un subtipo de accidente cerebrovascular llamado hemorragia subaracnoidea, que se presenta como un "dolor de cabeza en tormentas", que es un inicio repentino de un dolor de cabeza insoportable. Este síntoma puede ir acompañado de náuseas y vómitos. De nuevo, el socorro debe ser inmediato.
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    Anote la duración de los síntomas. Es esencial buscar un médico inmediatamente cuando hay cualquier sospechosa de accidente cerebrovascular. La anotación del inicio y de la duración de los síntomas, constantes o intermitentes, ayudará en el diagnóstico.
    • La posible desaparición de la sintomatología en casos intermitentes no descarta la posibilidad de un accidente cerebrovascular.
    • Aunque los síntomas han desaparecido, aún es aconsejable buscar un médico para evaluar el caso.
    • En caso de sintomatología constante, no se puede perder tiempo.
    • una "AIT" (ataque isquémico transitorio), también conocido como "mini-AVC", es la presentación de los síntomas de ese trastorno en cuestión, pero en un pequeño intervalo de tiempo. Las señales duran menos de una hora (normalmente alrededor de 5 a 10 minutos) y se suman sin intervención.
    • Es imposible diferenciar un AIT de un AVC completo antes de notar la remisión de los síntomas, por lo tanto, es necesario actuar como si fuera el caso más severo de ese trastorno y buscar atención médica inmediata.
  • Parte 2
    Buscando tratamiento médico

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    Busque el hospital inmediatamente si observa signos repentinos e inexplicados de esa condición. En la presentación de cualquier síntoma indicativo de un accidente cerebrovascular, inmediato. No se puede esperar que desaparezcan, ya que pueden regresar en casos intermitentes.
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    Conozca el tPA. El activador del plasminógeno tisular es un anticoagulante utilizado en el tratamiento de un ictus isquémico (un trastorno cerebral causado por un coágulo sanguíneo) y debe administrarse dentro de las tres horas siguientes al inicio de los síntomas.
    • La intervención será diferente para un AVC hemorrágico (una hemorragia en el cerebro) y un isquémico (bloqueo de una arteria en el cerebro debido a un coágulo sanguíneo).
    • En el tratamiento de la hemorragia, se utilizan medicamentos para el control de la presión arterial para disminuir la presión en el cerebro y controlar el derramamiento de sangre.
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    Esté atento a los mini-AVCs. Hay ocasiones en que un primer AIT no es muy grave y no causa muchos daños duraderos. Después de la evaluación médica, es posible hacer cambios en el estilo de vida para reducir el riesgo de recurrencia de ese disturbio.
    • Estos cambios pueden incluir el uso de un medicamento para afinar la sangre o un agente antiplaquetario, el control de la presión arterial y la diabetes, el abandono del cigarrillo, la práctica de actividad física, el tratamiento de cualquier arritmia cardiaca (ritmos anormales como la fibrilación atrial) además de intervenciones médicas necesarias, como una endarterectomía carotídea, entre otras.
  • Parte 3
    Comprender las causas de un accidente cerebrovascular en un joven adulto

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    Comprender algunas de las causas de los accidentes cerebrovasculares en los adultos jóvenes. La mayoría de las veces, el accidente cerebrovascular ocurre debido a una enfermedad subyacente. Algunas condiciones que predisponen a la persona a este trastorno son: MAV (o malformaciones arteriovenosas, que son una anormalidad de los vasos sanguíneos en el cerebro), enfermedades de los vasos sanguíneos y trastornos de coagulación que pueden ser heredados o adquiridos. Algunas posibles causas de accidente cerebrovascular en los jóvenes son:
    • Vasculitis - Una enfermedad inflamatoria de los vasos sanguíneos.
    • Trombosis de la vena cerebral - Un coágulo de sangre formado en uno de los senos venosos en el cerebro.
    • Síndrome de Moyamoya - Una condición rara en la que los vasos sanguíneos situados en la base del cerebro quedan bloqueados o sin oxigenación.
    • Diabetes - Una enfermedad que afecta la producción de insulina, llevando a altos niveles de azúcar en la sangre.
    • Anemia falciforme - Una condición en la que los glóbulos rojos mueren precozmente, causando una disminución de los hematíes sanos.
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    Acompañe y verifique las condiciones subyacentes. Cuando el paciente es joven, el médico solicitará exámenes para determinar si hay alguna condición subyacente a ser tratada para evitar un accidente cerebrovascular. Si el paciente ya presenta algunos síntomas de este trastorno, la investigación diagnóstica debe ser rápida. Algunos de los exámenes a realizar son:
    • Vasculares (de los vasos sanguíneos) - a través de un ultrasonido con Doppler para evaluar los bloqueos en las arterias.
    • De imagen, como tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (RM) - para identificar coágulos sanguíneos en el cerebro y diagnosticar daños relacionados con el AVC.
    • Cardiacos - para evaluar posibles anormalidades en el corazón que puedan predisponer la formación de coágulos sanguíneos.
    • Hematológicos - o exámenes de sangre, que evalúan la presencia de variados factores de riesgo para determinada enfermedad y ofrecen pistas diagnósticas.
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    Reduzca el riesgo de AVC. Aunque muchas de las causas de este trastorno están relacionadas con condiciones médicas congénitas, un cambio en el estilo de vida puede disminuir las posibilidades de tener un accidente cerebrovascular. La adopción de medidas básicas, como hacer ejercicio regularmente (20 minutos de tres a cuatro veces por semana), seguir una dieta saludable con poca cantidad de grasa y azúcar, parar de fumar, tratar cualquier condición de salud crónica (como hipertensión, colesterol alto o diabetes) y disminuir el estrés en la vida diaria pueden ayudar a minimizar el riesgo de un accidente cerebrovascular.
    • El aumento de la obesidad y la hipertensión arterial entre los jóvenes puede ser parcialmente responsable del aumento de los casos de accidente cerebrovascular.
    • El abuso de drogas (principalmente de la metanfetamina y de la cocaína) se ha asociado con la ocurrencia de AVC en las personas más jóvenes. El uso de estos fármacos puede aumentar el riesgo de desarrollar la condición en cuestión.
    • Considere la posibilidad de una disección arterial. Un movimiento erróneo de la cabeza - durante una lesión latigazo (efecto azote), una manipulación quiropráctica o incluso haciendo yoga - puede causar tensión en un gran vaso sanguíneo localizado en el cuello. Si hay antecedentes de un traumatismo reciente en el lugar y la persona siente dolor agudo en el área, es necesario buscar ayuda médica inmediatamente. También se recomienda evitar actividades que puedan llevar a esfuerzos constantes o mayores lesiones en el cuello.
    • Además, los resultados de los exámenes y la evaluación clínica serán la clave para evitar el problema en cuestión. La investigación más detallada puede revelar una causa subyacente (o factor de riesgo) para el AVC que, si se identifica, puede ser efectivamente tratado.
  • advertencias

    • Aunque la persona no presenta ninguna de las condiciones que puedan predisponer un accidente cerebrovascular, todavía puede sufrir uno. En el 25 al 30% de los jóvenes, la causa del trastorno no se identifica.
    • Los AVCs entre los jóvenes son particularmente preocupantes, ya que los posibles daños permanentes (ya menudo evitables) de la condición forzar a la persona a readaptar toda su vida. Un tercio de las personas menores de 50 años que sufren un accidente cerebrovascular no pueden vivir de forma independiente incluso diez años después de lo ocurrido.

    Fuentes y Citas

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